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 4成帕金森氏症患者有憂鬱症 2招有效延緩疾病進程


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過去大家普遍認為帕金森氏症為高齡者的疾病,但台大醫院帕金森氏症症暨動作障礙中心主任吳瑞美指出,目前10-15%病患確診年齡不到40歲。據臨床觀察,年輕型帕金森氏症病患者比起年長患者更容易出現自我封閉狀況,因為中壯年正值衝刺事業、成家的重要階段,若確診帕金森氏症,對個人與家庭的衝擊都是一大衝擊。

「據統計,超過4成(43%)的帕金森氏症患者併發憂鬱症,」吳瑞美說明,憂鬱的症狀多發生在患者「剛確診」及「病程後期」時期,除了與疾病造成左腦功能變化有關外,更因多數患者一開始對帕金森氏症都不瞭解,確診當下震驚、害怕等情緒交雜,再加上社會、家庭不理解等外在賦予的壓力,更容易使患者沉浸在低迷的情緒中,進而與世隔絕、併發憂鬱症。此外,更有研究顯示,年輕患者及有「僵硬」與「動作遲緩」症狀明顯的患者,比起一般帕金森氏症病患更容易罹患憂鬱症。

勿輕忽帕金森氏症初期徵兆

帕金森氏症的腦功能損傷為不可逆,若沒有及早發現、治療,恐加速患者出現動作障礙、喪失行動能力的時間,更有可能讓患者失去口語表達能力。帕金森氏症的前驅症狀包括了嗅覺出現異常、情緒管理異常,甚至還包括憂鬱症。吳瑞美指出,根據健保資料庫統計,憂鬱症患者未來罹患帕金森氏症的風險比常人高了3倍。

吳瑞美也呼籲,切勿輕忽帕金森氏症初期徵兆,如出現肢體發麻、刺痛、不自主抖動或肢體僵硬的狀況,就應該優先到神經科求診為宜。

調整心態以及生活方式 延緩疾病進程

「如果確診為帕金森氏症,最重要的是患者要趕緊調整心態,接受並面對疾病。其實只要及早發現、按時回診治療,便能維持正常生活,而工作只要沒有繁複的肢體動作,基本上不會有明顯的影響,因此患者毋須擔心,」吳瑞美提到。

現在已有多種帕金森氏症的治療方式,會依患者不同症狀,提供不同的治療選擇,幫助患者緩解症狀,並延緩疾病惡化,甚至對於多數合併憂鬱症的患者,也能獲得緩解。

吳瑞美建議,患者平日只要按照醫囑服藥,就可以控制好病情。她也指出,有運動習慣的患者,疾病進程比較慢;飲食方面可以盡量採取地中海飲食,較有利於身體健康。

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文/林以璿 圖/許嘉真







 貿戰和朝核綁一起 美國出招


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旺報【記者陳柏廷、呂佳蓉╱台北報導】

眾所矚目的「習川會」除了敲定27日、28日左右在越南峴港舉辦,有日媒披露,美國總統川普和北韓領導人金正恩於2月25日在越南峴港先碰面,也就是先川金會,再習川會。國關學者直言,美方看準大陸亟欲達成貿易協議的心態,想「借力使力」打出「北韓牌」,但朝鮮半島問題沒有中方配合難有成果,此舉動等於中美貿易問題,跟朝核議題綑綁一起處理。

「川金會」地點敲定後,究竟何時舉辦,眾說紛紜。正當各界關注之際,「日本電視台」率先披露舉辦時間點。該日媒指出,「美國與北韓政府,將以這個月25日為主軸,在越南峴港舉辦川金會,而且已經進入最終調整階段。」

陸如不配合 推遲休戰

《南華早報》昨日報導,美國總統川普與大陸國家主席習近平,考慮27至28日在越南峴港舉行會晤;換言之,年後「川金二會」與「習川會」將先後在越南登場。

值得一提的是,「川金會」與「習川會」可望接連登場,對川普而言,兩件事綑綁在一起,華盛頓可以利用「北韓牌」倒打大陸一把,美方則成為陸美朝三方最大贏家。

美方的盤算是,看準大陸亟欲達成貿易協議的心態,把平壤角色拉進來;進可要求北京配合施壓,加大對北韓領導人金正恩的壓力,由北京出面迫使北韓加快無核化進程;倘若北京不願配合,川普可推遲貿易戰的休戰期,讓大陸進退兩難,作繭自縛。

美看朝表現 再和習談

文化大學政治學系講座教授陳一新表示,習近平本在打「北韓牌」,但現在反為川普所用,2月下旬習川會如何進展,美方會先看北韓表現。川普曾經抱怨大陸從中阻擾美朝在無核化協議上的談判,若習近平真的管控北韓在無核化的立場,讓美朝無法達成協議,美國看準大陸要經貿協議,因此將北韓議題拉進來。現在看來,北韓得在美朝無核化議題多讓步,川普才會滿意。

陳一新形容,美國這手挺高明,川普這招破解中朝合作,即金正恩與習近平聯合起來對付美方核武的立場。至於北韓無核化議題是否讓美方滿意,陳一新直言,不太可能一下子實現完全的無核化,但是勢必得做出讓步,表現出誠意。









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